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第一:进行条状颅骨切除。
这一步主要是切除联体儿融合处的部分颅骨。
第二:进行软组织切除。
主要是在皮下置入软组织扩张器,使得融合出的皮肤松弛、扩张,以保证分离之后的头颅拥有更多的皮肤面积,从而便于分离后的皮肤缝合。
第三:脑半球分离。
在计算机导航技术等的帮助下,分别分离联体儿的两个脑半球。
最后也是最难的一步:进行共享矢状窦的分离。
不仅对于苏辞的团队来说困难无比,对家长来说,同样是无比艰难的决定。
因为……
共享矢状窦的分离意味着处理很困难,只能选择一个婴儿多分一点,一个婴儿少分一点,少的那个必然会发育迟缓。苏辞是医生,做不了这个决定。
很快,联体儿的父母就被请了过来。苏辞等人把整个手术过程都跟他们介绍了一遍,最后,沉声问道
“现在,你们打算怎么分配上矢状窦?”小夫妻两对视一眼,都是呆住了。
让父母选择哪个孩子拥有更好的发育机会,不管如何选,将来在面对另一个发育迟缓的孩子时,他们两个都会满怀愧疚。
许久之后,患者父亲抬起了头,道
“医生,真的……必须选择吗……”
王主任叹了口气:“还没有开颅,所以我们没法确定矢状窦是否可以进行良好的分配。但根据以往的联体儿头部分离手术来看,一旦碰到共享矢状窦的情况,都是一个分得多,一个分的少的。”
“医生,我求你了!”
患者母亲直接跪了下来,哀求道。
王主任面露难色,用求救的目光看着苏辞。
苏辞走了过来,把患者母亲扶了起来,道
“我跟你们保证,就算是没有平均分配,另外一个孩子的智商也不会受到影响!”
听到这句话,患者的父母脸色都缓和了许多。
“如果真的不行的话,那请医生您来做决定!给谁多一点最保险就给谁!”
患者父亲咬牙道
苏辞点了点头,安抚了家属之后,开始进行术前准备工作。
联体儿颅骨相连部位被放置了体外牵张装置,这个装置会以每天2.1mm的速度牵拉颅骨,目的是刺激颅骨及软组织的生长,可以降低分离操作的难度。
另外,皮下的软组织扩张器也需要提前放置,从而对皮肤进行
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