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合,苏辞就做了整整两个小时。
如果不是血液自体回收机,恐怕杜鹃得输送她两个换全身血的血量,才能坚持过来。
“滴滴滴!”患者心电监护仪,再次发出警报。
这已经是第三次发出警报了,患者的血压一直在掉,稳住了一会,就会再次出现血压急剧下降的现象。
“何主任,咱们要尽快把这个钢管取出来了。”
苏辞看着这个插在杜鹃心脏旁边位置的钢管,神情严肃且凝重。
何建一点点头,对护士说
“多巴胺,肾上腺素,调整泵入,加量加速。”
“明白。”
护士应了一声,马上用药。
接着,何建一看向苏辞
“在擦掉这个钢筋之前,我需要你做一个心包开窗引流术,给患者胸腔减压,辅助我进行拔钢筋。”
“好。”苏辞应了一声,侧头看向护士
“手术刀。”
他需要在尽可能短的时间里,把这个手术做完。
给患者胸腔适当内压,支持后续的手术进行。
苏辞选择在患者胸口剑突下2厘米处的上腹部,做长约4~5厘米的横行皮肤切口。
他在皮肤做了切口之后,再深入切开腹直肌前鞘。接着全部摘除胸骨剑突。钝性分离与膈肌有纤维连续的腹横筋膜。
“吸引渗液。”
“好。”
助手应了一声,赶紧做准备。苏辞术中显露心包膈面,后穿刺心包抽得渗液后,横行切开心包,放出渗液。
在血红的渗液释放之后,助手马上开始拿吸引器,把渗液吸引出来
“生理盐水,清洗胸腔。”苏辞继续操作,再切除一块心包,并将切缘缝于皮下,以利引流
这个手术的优点是,不须要过多分离组织,创伤小,且不进入胸,跟腹腔,适用于危重病人。
苏辞充分的给杜鹃引流之后,何建一马上开始准备拔掉杜鹃胸前的这个钢筋。他们手术之前,已经做好了CT,X线检查。
确定了钢筋周围的组织之后,商量出的一个大概的拔出方向。这个方向拔除钢筋,不会伤害患者的心脏,对其周围组织的伤害,也能降低到最小。
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