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刚刚杨平和朱主任在外面的时候，他们已经做了激烈的讨论。
几个国际大咖，一致认为这是脊髓血供受到破坏，如果真是脊髓血供受到破坏，要用手术方法恢复血供，根本不可能，只能保守治疗，使用一些改善血液循环的药物，任其自然发展，最终逃脱不了瘫痪。
硬脊膜动脉瘘导致动脉供血不足，静脉压力增高，进而引起脊髓水肿，这些表现跟脊髓血供受损如出一撤。
而且依据MRI和CT判断脊髓血供受到破坏，不是一般脊柱外科医生或影像科医生能够做到的，只有顶尖脊柱外科专家才有这种判断能力。
所以，这个局中局病例，算是一个高级局了，普通医生有普通入局的路，高级医生有高级医生入局的路，这就是众多专家无法解套的原因，疾病，有时候如此奇妙。
几位大咖凭借丰富的知识终于破解了局，但是却不知道，破局即入局，自认为破局了，其实是进了一个新局，而这个新局更加难以破解，因为入局者毫不知情，所以根本没有破局的可能。
“我们可以尝试对脊髓的主要供血血管进行DSA数字减影血管造影，寻找受损的血管，比如术中对肋间动脉结扎过多引起，我们可以尝试修复，目前脊髓还没有坏死变性，还有机会。”奥古斯特比密尔顿更积极。
“这是一个庞大而复杂的工程，庞大和复杂的程度超出你的想象，如果作为一个科研课题可以尝试，但是临床病例，实施不成熟的想法，存在很多障碍。”密尔顿保持保守。
“如果转运到我们顺天堂医院，我们有比DSA更先进的设备进行检查，明确血管破坏的部位和程度，以评估是否适合手术修复，如果需要手术修复，我们脊柱外科有这方面的经验。”小林笃很有信心。
他们真的有一套比DSA更先进的设备，是东京大学及附属医院、东芝公司共同研发的，顺天堂有幸获得一台实验机器。
“如果说检查，我们医院也有比DSA更好的血管检查技术，计算机X线动态仿真造影技术，可以完美的重建整个人体血管图像。”奥古斯特当仁不让。
奥古斯特来自德国慕尼黑哈拉兴骨科医院，这家医院的脊柱外科处于世界顶级水平，日本人在他们前面说先进，他有点不高兴。
这次会诊邀请几位大咖，还有一位教授，来自美国明尼苏达双城脊
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